Überweisungswunsch

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Überweisungsschein Kardiologie

Um Ihnen unnötige Wartezeit beim Anfordern von Überweisungs­­formularen zu ersparen, können Sie unser untenstehendes Formular für Überweisungs­­wünsche nutzen.

Die angeforderten Überweisungen können Sie am übernächsten Arbeitstag ab 15 Uhr persönlich bei uns in der Praxis abholen.

Ebenso besteht die Möglichkeit, dass wir Ihnen die Überweisung über den Postweg zukommen lassen. Hierfür benötigen wir lediglich einen an Sie adressierten und frankierten Rückumschlag.

Aus kassen- und berufsrechtlichen Gründen ist ein Besuch der Sprechstunde für bestimmte Indikationen und Facharzt­überweisungen zwingend vom Gesetzgeber vorgeschrieben. In diesen Fällen werden wir sie persönlich per Telefon oder Email kontaktieren und zu einem Arztbesuch bitten.

    Ihre Kontaktdaten:





    Ich wünsche eine Überweisung zum:*

    Überweisungsgrund:*


    (Bitte kurze Begründung des medizinischen Sachverhaltes eingeben)

    Wie können wir Sie am besten erreichen? *


    (Wir sind bemüht, Ihre Anfrage innerhalb von 2 Arbeitstagen zu beantworten. Sollten Sie dringend eine Überweisung benötigen bitten wir um telefonische Mitteilung.)

    Weitere Anmerkungen: